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Diabète : la prise en charge des dispositifs médicaux parfois ignorés en EHPAD

21 août 2025

À domicile, les personnes atteintes d’un diabète bénéficient d’une prise en charge à 100 % de leurs dispositifs via le régime des affections de longue durée (ALD).

Des arbitrages budgétaires au détriment des besoins médicaux et la prise en charge disparaît en EHPAD

En établissement, cette prise en charge disparaît, et les financements alloués ne tiennent pas compte du nombre de résidents nécessitant des dispositifs coûteux.
Dans les établissements avec ou sans pharmacie à usage interne (PUI), la législation actuelle — issue d’un arrêté de 2008, antérieur à la mise sur le marché des capteurs de glucose en continu — ne mentionne pas ces dispositifs dans la liste du matériel compris dans le forfait de soins ni dans celle des dispositifs médicaux pris en charge en sus. Résultat : les EHPAD estiment que ce n’est pas à eux de financer ces équipements, tandis que les Caisses Primaires d’Assurance Maladie considèrent que cette charge leur incombe.

Des refus de financement et des techniques plus invasives

Les conséquences directes de ces refus de financement sont des retours à des techniques plus invasives (glycémie capillaire) pour les patients qui sont déséquipés de leur dispositif médical, voire des refus d’admission en établissement.
Depuis plusieurs mois, la Fédération Française des Diabétiques alerte les pouvoirs publics sur une situation inacceptable : des personnes âgées vivant avec un diabète se voient régulièrement privées de leurs capteurs de glucose en continu en entrant en EHPAD, faute de clarification des modalités de prise en charge de ces dispositifs médicaux.

Une clarification réglementaire attendue d’urgence

Malgré des interpellations répétées auprès de la CNAM, de la CNSA, de la DGOS, du CEPS, de la DGS, et de la DSS, aucune clarification n’a été apportée à ce jour. Plus le temps passe, plus les personnes âgées équipées d’un capteur de glucose en continu vont arriver en EHPAD. Sans réponse rapide, la Fédération craint une multiplication des situations où les traitements sont adaptés non pas aux besoins médicaux, mais aux contraintes budgétaires.






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